立方骨サポートインソールが歩行に与える影響について
奥村宣久¹), 木村浩一¹), 侘美靖²), 中村充雄¹), 高橋毅³), 金澤公彦³)
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北海道文教大学人間科学部作業療法学科
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北海道文教大学人間科学部健康栄養学科
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BMZ
第44回日本作業療法学会（2010年）
はじめに
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ヘルスプロモーションにおいて，散歩やウォーキングは導入しやすく，有効な作業といえる。
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しかし，健康上の問題を持つ多くの人は，痛みや歩行に対するエフィカシーの低さから，歩くことを敬遠する可能性がある。
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この問題に対するアプローチの一つに，インソール（足底装具，足底板，足底支持板，足底挿板，オーソティックス）デバイスが挙げられる。
立方骨サポートインソール （＝ BMZインソール）
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スポーツ選手の使用実績はあるが、効果は科学的に検証されていない。
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高齢者・障がい者に対する適応について，まだ検討されていない。
実績例：
2009 スノーボードアルペンWC 準優勝 竹内選手
2008 世界選手権優勝 複合団体チーム
2009 INA-FID 世界選手権三冠王 田川選手
インソールの違いと特長
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既存インソール：内側アーチ，中足支え，内側ウェッジ，外側ウェッジ，踵部挙上などに焦点。
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BMZインソール：外側アーチを補正→内側アーチを整える。
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土踏まずを直接持ち上げないため，筋肉や血管を圧迫しない。
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※立方骨に着目したものはない。
BMZインソールの構造
構造①
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立方骨周辺がもっとも高い。
構造②
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ウレタン・ゴムの三層構造。
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金型でプレスしモノコック構造的に。トーションやクッションの調子が良好。
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肉抜き部によるラウンド構造。回内・回外に有利。
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ベクトル：外側アーチ→母指球。
研究目的
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BMZインソールが歩行時の三次元加速度に与える変化を明らかにし、ヘルスプロモーションにおける可能性を考察。
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仮説：
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BMZインソール装着により、バランスが向上する。
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BMZインソール装着により、パフォーマンスが向上する。
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方法
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対象者：24名（男性12名 48.9±6.8歳、女性12名 40.9±6.5歳）
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整形外科的疾患を持つ者は除外。O脚・X脚・偏平足・外反母趾・軽度の腰痛等を含む。
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20m自由歩行、同一形状の紐なし運動靴を着用。
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三次元加速度センサー（LegLog）、フットグラフによる足圧分布確認。
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4周期の歩行から加速度の総和・変動係数を算出。Paired t-test により統計処理（ystat2006使用）。
結果：リサージュ図形変化
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規則的な図形に変化。前額面・水平面でコンパクト化。左右対称性が明確に。
結果：加速度変化
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加速度総量：有意差なし。
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水平方向の変化量：変動係数が有意に低下（p<0.01）。
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垂直方向の変化量：変動係数が有意に低下（p<0.01）。
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前後方向の加速度：変動係数に有意差なし。
考察
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リサージュ図形の対称性改善＝バランス改善への効果示唆。
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加速度変動の減少＝規則性強調・無駄な動きの減少。
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前後方向の加速度には有意差なし→運動パフォーマンス向上の直接証明とはならない。
まとめ
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BMZインソールは立方骨サポートを重視し，既存品とは異なる。
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歩容への影響を三次元加速度で検討。
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上下・水平方向の加速度ばらつきが低下→バランス向上の可能性を支持。
今後の課題
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二軸加速度方向の合力の比較。
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後→前方向の切り替え時間，棘状波形の有無の検討。
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足の状態や歩容パターンによるグルーピングと比較検討。